我院急诊科团队完成医院首台新一代无导线双腔起搏器Micra AV植入手术

     4月7日，我院急诊科陈凤英团队成功完成我院首例新一代无导线双腔起搏器Micra AV植入手术，这台手术的顺利完成，标志我院在无线起搏治疗领域取得了新突破，迈入了房室同步起搏的无导线起搏时代。

     患者是一位81岁的女性，因冠脉严重狭窄支架术后，缓慢性心律失常、反复晕厥入院。入院后，经全面检查明确患者符合心脏永久性起搏器的I类适应征，考虑到患者为高龄女性，近期冠脉支架术后需要长期抗凝药物，囊袋出血感染风险大，与家属沟通，并充分考虑患者及家属意愿，急诊科陈凤英主任为患者制定了缜密的手术方案，采用最新一代Micra AV无导线起搏器进行植入。

     同日，该团队还完成了一台无导线单腔起搏器Micra VR植入手术。患者也是高龄80岁女性，低体重44Kg，冠脉支架术后9年，长期服用抗凝药物，此次因为房颤并高度房室传导阻滞，常规起搏器植入术中术后并发症风险大，与其和家属沟通后决定装单腔无导线起搏器。

     两台手术在局部麻醉下进行，通过股静脉穿刺，胶囊式起搏器在导丝引导下沿着血管送入右心室，在选定了合适的位置固定以及确认工作参数良好之后成功释放。术后经反复测试，起搏器的各项参数均达理想状态。

     无导线起搏器是起搏领域的重大突破，手术耗时短，植入成功率高，因无需经静脉植入心内膜导线，避免了囊袋感染、电极脱位等风险。术后恢复情况较传统手术方式更好，避免了传统心脏起搏器手术植入给患者带来的皮下囊袋痕迹和手术创口伤疤。特别适合血管路径异常、传统起搏器囊袋及导线出血、感染并发症风险高、对美观和肢体活动要求高的患者。

     新一代的Micra AV无导线起搏器体积仅有胶囊大小，重约2克，也是全球首个无导线双腔起搏器，是目前国际上最先进的心脏起搏器之一。它不但继承了前一代无导线起搏器的所有优点。而且能通过算法革新感知心房机械收缩信号触发心室起搏，从而实现房室同步起搏，改善患者的心功能。 

     无形之间，心跳如常。Micra AV无导线起搏器的成功植入标志着我院在起搏电生理领域的诊治能力迈入国内领先水平， 开启了我院起搏器植入无线微创应用的“房室同步”新篇章。