11月10日上午,在医院副院长任建军、肝胆胰脾外科赵海平教授、主任赵建国指导下,肝胆胰脾外科主任医师王飞团队携手介入科主任医师关利军团队、核医学科主任医师张国建团队、影像诊断科主任医师吴慧团队、肿瘤内科主任医师邢志伟团队,成功为一例肝右叶巨大肝癌患者完成自治区首例钇90树脂微球选择性内放射治疗,术后复查患者恢复良好。
这一高精尖技术的成功应用,标志着医院在肝癌综合治疗领域取得了革命性突破,达到了国内先进水平。作为自治区率先开展钇90树脂微球选择性放射治疗(以下简称“钇90治疗”或90Y-SIRT)技术的医疗机构,医院为自治区及周边地区的肝癌患者打开了全新的生命通道。
多学科强强联合,缔造生命奇迹
此次接受钇-90治疗的是一名肝右叶肝细胞癌患者,由于肝脏肿瘤体积巨大,剩余肝脏体积不足,如行手术切除,术后肝功能衰竭的风险较高。经肝胆肿瘤MDT团队讨论认为,若为该患者行钇-90治疗,不仅能缩小肿瘤,还可以使健侧肝脏代偿增大,为转化手术做好准备。


术前精准评估:肝胆胰脾外科为患者进行了全面的多学科评估诊疗(MDT),并联合介入科、核医学科、影像诊断科利用锝(99mTc)标记的MAA来模拟手术,确定肿瘤区域的吸收覆盖情况,再结合一系列的临床参数为患者精确计算治疗剂量,精确评估肿瘤的大小、位置、血供以及肝脏功能,确保患者为最佳适应症,并制定了周详的手术预案和应急预案,保证疗效的同时确保肝脏和其他脏器的安全。


术中精准“狙击”:手术当天,核医学科根据术前计算剂量,精准分装药品;介入科团队通过微创介入技术,将一根纤细的导管精准插入肝脏肿瘤的供血动脉,将可以杀死癌细胞的放射性物质——钇90树脂微球如同“生物导弹”一样,直接、精准地注入肿瘤内部,术后行PET-CT显像验证,肿瘤治疗剂量分布符合预期。

术后严密监测:术后,肝胆胰脾外科继续对患者实行严密监护,确保其安全度过恢复期。出院后,主治医师和个案管理师严密随访,期望实现肿瘤的早期转化,进而手术根治治疗。
钇90技术:晚期肝癌治疗的“新武器”
钇90树脂微球治疗是一种国际公认的尖端局部治疗技术,主要释放高能量β射线,平均穿透距离仅2.5mm,半衰期仅64小时,96%辐射能量在2周内释放完毕,治疗后无需特殊防护措施。它将数百万个携带放射性同位素钇90的微球直接送达肿瘤内部,通过释放高能量的β射线,从内部精确摧毁肿瘤细胞。对于部分中晚期肝癌患者,尤其是无法立即手术切除的患者,此技术能够有效缩小肿瘤、控制病情发展,甚至为后续的根治性手术切除创造宝贵机会,极大地提升了患者的生存希望和生活质量。
医院此次成功独立完成自治区首例钇90手术,是坚持“科技兴院”、推动学科建设高质量发展的重大成果,充分展示了医院在多学科协作(MDT)模式下解决复杂疑难疾病的强大实力,让内蒙古各族群众在家门口就能享受到优质的医疗服务。医院将不断引进和开拓新技术,守护好北疆人民的生命健康,为“健康内蒙古”建设贡献更大的力量。
来源:内蒙古医科大学附属医院
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