医者探新｜心血管内科牛君义主任团队独立完成医院首例肾动脉去神经消融术 高血压治疗迎来新曙光

6月4日，内蒙古医科大学附属医院心血管内科牛君义主任团队独立完成医院首例肾动脉去神经消融术(renal denervation,RDN)治疗高血压，这一里程碑式的突破为高血压治疗领域带来了新曙光！

近年来，RDN技术崭露头角，作为高血压治疗领域的研究热点，也逐渐成为高血压治疗除改善生活方式及药物治疗之外的 “第三驾马车”。尤其是肾神经标测/选择性消融（msRDN）系统，通过选择性阻断肾交感神经通路，保留副交感神经及感觉神经通路，以更小的损伤达到降血压的效果，实现“智慧消融，精准降压”。这项微创技术为长期服用降压药物仍效果不佳、有减药需求等未受控性高血压患者提供了新的治疗选择，可实现一次手术，长期降压的疗效。

44岁周大姐，血压升高3年，最近感觉越来越不舒服，遂入我院治疗。牛君义教授团队对患者进行综合评估，排除了继发性高血压，判断患者符合肾动脉交感神经射频消融手术适应症，患者表示希望接受RDN治疗。

在麻醉手术中心刘克勤教授、心内科陈凤英主任、介入科王泽鑫教授等多学科专家协助下，牛君义及黄织春、郭建强、解晓江专家团队选择股动脉入路实施手术，经右侧股动脉入路，分别对左侧及右侧肾动脉进行造影，明确肾动脉血管走行和分支，判断其肾动脉解剖符合手术条件。在影像实时引导下进行消融，手术历时1小时，复查双侧肾动脉造影，肾动脉血管未见明显损伤，肾周无造影剂渗漏等，手术成功。术后患者心率平稳，即刻降压效果良好。24小时后股动脉穿刺处愈合良好，在护理人员精心护理下，患者术后48小时出院，出院时测血压148/86mmHg，患者及家属对手术效果很满意。

牛君义主任表示：本例msRDN手术降压效果非常好，这项技术能够为肾交感神经去除术提供准确消融位置，还可在术中、术后提供有效反馈，以评判肾交感神经去除术的即时效果，精准安全，疗效好。这一技术突破标志着我院高血压治疗进入微创介入新时代，为受困于药物治疗的患者带来新的希望！