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《呼和浩特晚报》——不幸 新生宝宝患多种肠道疾病 幸运 多科室联合手术成功救治
发布时间:2019-07-30 点击数:2122 次 字体:小 

《呼和浩特晚报》2019年7月30日3版

不幸 新生宝宝患多种肠道疾病 幸运 多科室联合手术成功救治 

    新生宝宝患多种肠道疾病

幸运 多科室联合手术成功救治

□呼和浩特晚报记者 马妍

“感谢医生的救治,让我们仅出生不到两天的宝宝顺利度过这次难关。”7月29日上午,来自托克托县的王先生拉着医护人员的不住的手表示感激。

7月11日,托克托县的王先生喜得爱子小琪(化名),一家人都沉浸在喜悦中,可是在孩子出生后就不久,就出现间断性呕吐4次,并且出生17个小时后也未排大便。王先生带着宝宝小琪来到内蒙古医科大学附属医院就诊。当天来到医院已经是晚上7时左右,看见刚出生不久的小琪不断呻吟,并出现四肢皮肤青紫,儿科门诊医师张亚昱立即将小琪收住院。

入院后,儿科团队马上进行抢救,首先进行静脉营养支持治疗,行全腹CT检查,考虑腹部包块,立即请小儿外科王朝阳会诊。经过超声诊断科教授李晓艳团队认真检查,发现患儿小肠全程扩张,右侧腹部包块,结肠不充盈。随即组织小儿外科、新生儿ICU及多科室开展疑难病例讨论会,经过会诊,医生诊断小琪为肠梗阻、胎粪性腹膜炎、肠道闭锁可能。“胎粪性腹膜炎可以引起患儿腹腔感染,抢救不及时可以导致感染性休克,虽然患儿病情危急,但是手术条件成熟,需要尽快完善术前各项检查,请麻醉科会诊,并且和儿科共同制定了详细的手术治疗方案和备选方案。” 张亚昱表示。

7月12日小琪被推进了手术室,考虑到新生儿麻醉难度大,手术风险大,内蒙古医科大学附属医院儿科的医生,特邀请麻醉科副主任韩志强指导麻醉,都义日、郭春燕两位教授实施麻醉,新生儿科、超声诊断科、胃肠外科多科室联合组成手术组。新生儿导尿困难,泌尿外科主任易发现亲自为患儿进行导尿处置。成功麻醉后,在胃肠外科专家董培德指导下,王朝阳手术后看见患儿腹腔内有少量淡黄色腹水,肠管扩张,距离屈氏韧带75cm处可见一处约0.4*0.3的小肠穿孔,并有胎粪排出腹腔内。“新生儿稚嫩,在手术处理经过缝合后,因为考虑患儿出生后未排出胎便,结肠状况不明确,我们还为患儿进行肠穿孔造瘘术。术后小琪被送往儿科重症进行观察治疗。” 胃肠外科王朝阳介绍。

“小琪一出生就患有肠穿孔和肠梗阻,这对于新生儿来说无疑是不幸的,但他也是幸运的,因为医院2018年11月成立了小儿腹部外科,团队经过北京儿童医院专科学习后,6月24日正式成立了小儿腹部外科专科门诊,可以针对小儿阑尾、腹股沟疝的患儿进行微创治疗,对小儿急腹症包括肠套叠、肠梗阻、美克尔息室出血、肠重复畸形、肠旋转不良等疾病进行第一时间诊断和适时地治疗,同时对小儿肛周感染性疾病、肛门直肠先天畸形、先天性巨结肠、先天性胆道系统畸形等疾病开展手术治疗。手术很成功,希望以后能健康成长。”王朝阳说。

经过半个月的康复,小琪病情稳定,生命体征平稳,即将出院。这不仅治疗了小琪的疾病,也刷新了内蒙古医科大学附属医院患者的最小年龄,也标志着该医院小儿腹部外科首例手术成功完成也预示这我区治疗小儿腹部外科技术有了新的提高。

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